लाज, शांतता आणि मधुमेह: ब्रिटीश-आशियाई घरांमध्ये एक लपलेली निषिद्धता

मधुमेह जगभरातील लाखो लोकांना प्रभावित करतो, परंतु ब्रिटिश दक्षिण आशियाई लोकांसाठी, या आजाराचे वजन त्याच्या शारीरिक परिणामांपेक्षा खूपच जास्त आहे.

काही समुदायांमध्ये, ते शांततेने झाकलेले आहे.

मधुमेह असलेल्यांसाठी, नकारात्मक वर्तन, रूढी किंवा अनपेक्षित सल्ल्याला बळी पडल्याने विनाशकारी परिणाम होऊ शकतात: एकटेपणा, विलंबित उपचार आणि मानसिक आरोग्यावर खोलवर, अनेकदा दुर्लक्षित परिणाम.

यामुळे एक अव्यक्त दुःख निर्माण होते जे उत्साही कौटुंबिक मेळावे, सामुदायिक कार्यक्रमांच्या सावलीत आणि अगदी घराच्या कथित पावित्र्यातही वाढते.

आम्ही ब्रिटिश आशियाई समुदायांमध्ये मधुमेहाशी संबंधित कलंक पाहतो.

ते गुप्त ठेवणे

दक्षिण आशियाई संस्कृतींमध्ये, सन्मान आणि प्रतिष्ठा ही अत्यंत महत्त्वाची असते.

मधुमेहासारख्या आरोग्य स्थितीकडे एक दोष, या नाजूक सामाजिक रचनेला धोका निर्माण करणारी अपूर्णतेची खूण म्हणून पाहिले जाऊ शकते.

परिणामी, निदान बहुतेकदा व्यवस्थापनाच्या योजनेने नव्हे तर मौन बाळगून केले जाते.

संशोधन डायबिटीज यूकेच्या एका अभ्यासात असे आढळून आले की वांशिक अल्पसंख्याक पार्श्वभूमीतील ७४% लोकांनी कलंकित होण्याच्या भीतीने त्यांचे मधुमेहाचे निदान मित्र आणि कुटुंबापासून लपवले आहे.

ही गुप्तता विशेषतः तेव्हा स्पष्ट होते जेव्हा ती येते लग्नाच्या संभावना, जिथे मधुमेहाचे निदान "दोष" म्हणून पाहिले जाऊ शकते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीची पात्रता कमी होते आणि कुटुंबावर संभाव्य लाज येते.

लपवण्याची ही संस्कृती एक प्रचंड मानसिक ओझे निर्माण करते. उघडकीस येण्याची भीती सतत चिंता निर्माण करते.

या आजाराचे एक दृश्यमान आणि निर्विवाद चिन्हक, इन्सुलिनचे इंजेक्शन देणे विशेषतः कलंकित आहे.

कडून एक अभ्यास बर्मिंगहॅम विद्यापीठ भारतीय, पाकिस्तानी आणि बांगलादेशी पार्श्वभूमीतील काही लोकांसाठी मधुमेह आणि इन्सुलिन हे सांस्कृतिकदृष्ट्या अस्वीकार्य मानले जात होते असे आढळून आले.

यामुळे काही रुग्ण इन्सुलिन थेरपी सुरू करण्यास किंवा कुटुंब आणि मित्रांना त्यांना हा आजार असल्याचे कबूल करण्यास कचरू लागतात.

शबाना*, जिला टाइप १ मधुमेह आहे, तिला नातेवाईकांकडून टीका सहन करावी लागली आहे आणि त्यामुळे ती तिच्या आजाराबद्दल इतरांना सांगण्यास कचरत आहे.

ती म्हणाली: “जर मला हायपो असेल (हायपोग्लायकेमिया) आणि चॉकलेट बार खाल्ल्याने, मला कधीकधी अशी टिप्पणी ऐकायला मिळते की 'तुम्ही खूप गोड पदार्थ खाल्ल्याने तुम्हाला मधुमेह झाला नाही का?'

गैरसमजातून निर्माण झालेला असला तरी, या प्रकारचा निर्णय व्यक्तींना अधिक खोलवर लपण्यास भाग पाडतो.

परिणामी एकटेपणा खूप खोलवर जातो, ज्यामुळे लोकांना कुटुंबाच्या आधार प्रणालींपासून ते अगदी त्याच क्षणी तुटते ज्या क्षणी त्यांना त्यांची सर्वात जास्त गरज असते आणि त्यांच्या आरोग्याच्या प्रभावी, खुल्या व्यवस्थापनात एक भयानक अडथळा निर्माण होतो.

अन्न, कुटुंब आणि अनपेक्षित सल्ला

दक्षिण आशियाई संस्कृतीत अन्न ही प्रेम, आदरातिथ्य आणि उत्सवाची भाषा आहे.

सणांमध्ये वाटल्या जाणाऱ्या गोड मिठाईपासून ते प्रत्येक पाहुण्याला दिल्या जाणाऱ्या साखरेच्या, दुधाळ चहापर्यंत, अन्न हे सामाजिक संवादाचा आधारस्तंभ आहे.

नकार देत या भेटवस्तूंचा अर्थ अनादराचे लक्षण, यजमानाच्या उबदारपणाचा आणि उदारतेचा नकार असा केला जाऊ शकतो.

मधुमेह असलेल्या ब्रिटीश आशियाई व्यक्तीसाठी, यामुळे त्यांना सतत वाटाघाटी आणि संघर्षाच्या स्थितीत ठेवले जाते. प्रत्येक लग्न, वाढदिवसाची पार्टी आणि धार्मिक उत्सव आहारविषयक आव्हाने आणि सामाजिक दबावाचे खाण बनतात.

एक आश्चर्यचकित 97% लोक यूकेमधील दक्षिण आशियाई, कृष्ण आफ्रिकन आणि कृष्ण कॅरिबियन समुदायातील लोकांना मधुमेहाशी संबंधित काही प्रकारचे कलंक अनुभवले आहेत, ज्यापैकी बहुतेक अन्नाशी संबंधित आहेत.

हे बहुतेकदा चांगल्या हेतूने पण अविरत अनपेक्षित सल्ल्यासारखे प्रकट होते जुन्या पिढ्या जे स्वतः नियुक्त "मधुमेह तज्ञ" बनतात.

ते सिद्ध न झालेले "उपचार" आणि लोक उपाय सुचवतात, जे लिहून दिलेल्या औषधांच्या परिणामकारकतेवर प्रश्नचिन्ह उपस्थित करतात.

आपली निराशा व्यक्त करताना ईशान* म्हणाला: “माझ्या मित्राची आई किंवा मामीसारखे व्यापक समुदायातील लोक मला म्हणू लागतात की 'तुम्ही हे करून पहा' किंवा 'आम्ही लोकांना हा उपाय करून पाहिलं आहे आणि ते स्वतःहून बरे झाले आहेत'.”

मधुमेह यूकेच्या संशोधनात असेही आढळून आले की ७५% लोकांना मित्र किंवा कुटुंबाकडून अन्न पर्यायी पदार्थ वापरण्याबद्दल टिप्पण्या मिळाल्या होत्या, ज्यात असे म्हटले होते की यामुळे त्यांचा स्वयंपाक "अप्रमाणिक" झाला आहे.

काळजीच्या ठिकाणी उद्भवणारे हे "गोड" चिंतेचे हावभाव, आश्चर्यकारकपणे निराश करणारे असू शकतात, एखाद्या व्यक्तीचा त्यांच्या व्यवस्थापन योजनेवरील आत्मविश्वास कमी करतात आणि न्याय आणि नियंत्रणाची भावना बळकट करतात.

सांस्कृतिक दबाव आणि गैरसमज

मधुमेहाभोवतीचा कलंक एका सांस्कृतिक कथेत खोलवर रुजलेला आहे जो अनेकदा त्याच्या कारणांना अतिसरळ करतो.

मधुमेह, विशेषतः टाइप २, हा एक स्वतःहून निर्माण झालेला आजार आहे जो केवळ गरीब आरोग्यामुळे उद्भवतो, असा एक व्यापक आणि हानिकारक गैरसमज आहे. आहार आणि व्यायामाचा अभाव.

हा साधा दृष्टिकोन अनुवंशशास्त्र, जीवशास्त्र आणि पर्यावरणीय घटकांच्या जटिल परस्परसंवादाकडे पूर्णपणे दुर्लक्ष करतो, संशोधनातून असे दिसून आले आहे की दक्षिण आशियाई वंशाचे लोक अनुवांशिकदृष्ट्या धोक्यात प्रकार २ चा.

वैयक्तिक जबाबदारीची ही कहाणी दोष आणि लज्जेच्या संस्कृतीला चालना देते, ज्यामुळे व्यक्तींना अपयशी वाटल्याशिवाय त्यांच्या स्थितीबद्दल उघडपणे बोलणे आश्चर्यकारकपणे कठीण होते.

पारंपारिक लिंग भूमिकांमुळे हे दबाव अनेकदा वाढवले ​​जातात.

दक्षिण आशियाई महिलांना असे वाटू शकते की मधुमेहाचे निदान त्यांच्या कुटुंबाची काळजी घेण्याच्या क्षमतेवर वाईट परिणाम करते.

सांस्कृतिक नियमांमुळे किंवा सुरक्षिततेच्या चिंतेमुळे त्यांना मधुमेह व्यवस्थापनाचा एक महत्त्वाचा घटक असलेल्या बाह्य शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये भाग घेण्यावर अधिक निर्बंध येऊ शकतात.

शिवाय, सांस्कृतिक परिदृश्य बहुतेकदा पारंपारिक किंवा हर्बल उपचारांवर दृढ विश्वासाने भरलेले असते.

कुटुंबे 'पाश्चात्य' औषधांपेक्षा या पर्यायांना प्राधान्य देऊ शकतात, कारण त्यांना डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांच्या विषारीपणाची भीती वाटते किंवा पारंपारिक पद्धती अधिक "नैसर्गिक" आहेत असे वाटते.

काही उपाय पूरक फायदे देऊ शकतात, परंतु सिद्ध वैद्यकीय उपचारांच्या खर्चावर केवळ त्यांच्यावर अवलंबून राहिल्याने काळजी घेण्यास धोकादायक विलंब होऊ शकतो आणि हृदय आणि मूत्रपिंडासारख्या गंभीर आरोग्य गुंतागुंत वाढू शकतात. आजार.

आरोग्य सेवा प्रणाली

काही ब्रिटिश आशियाई लोकांसाठी, आरोग्य सेवा व्यवस्था कलंक आणि गैरसमजाचे आणखी एक स्रोत बनू शकते.

संवादातील अडथळे भाषेच्या पलीकडे जातात; त्यांचे मूळ सांस्कृतिक क्षमतेच्या अभावात आहे.

आरोग्यसेवा व्यावसायिक सामान्य सल्ला देऊ शकतात जे अन्नाचे सांस्कृतिक महत्त्व, कौटुंबिक गतिशीलतेचा प्रभाव किंवा रुग्णाच्या स्वतःच्या आरोग्य श्रद्धा विचारात घेत नाहीत.

उदाहरणार्थ, सांस्कृतिकदृष्ट्या संबंधित पर्याय न देता फक्त "तांदूळ कापा" असे सांगणे केवळ निरुपयोगीच नाही तर रुग्णांना असे वाटू शकते की त्यांच्या जीवनशैलीचा न्याय केला जात आहे.

रोनित* यांनी स्पष्ट केले की जेव्हा ते अपॉइंटमेंटला जातात तेव्हा जीपी "खरोखर सांस्कृतिक पैलूंचा विचार करत नाहीत. सल्ला नेहमीच सामान्य वाटतो, जणू काही सर्व मधुमेह रुग्णांना तीच गोष्ट सांगितली जाते".

याचा रुग्ण-डॉक्टर संबंधांवर थंडावा देणारा परिणाम होऊ शकतो.

रिया* ने कबूल केले: "कधीकधी मी अपॉइंटमेंटला जाणे टाळते. तिथे असताना मला खूप वाईट वाटते की माझ्यासाठी न जाणेच बरे."

या टाळाटाळमुळे एक धोकादायक चक्र निर्माण होऊ शकते जिथे लाज व्यक्तींना त्यांच्या दीर्घकालीन आरोग्यासाठी आवश्यक असलेली वैद्यकीय सेवा घेण्यापासून रोखते, ज्यामुळे संभाव्य सहयोगी अशा संस्थेत बदलतो ज्याची भीती बाळगली जाते आणि टाळली जाते.

ब्रिटिश आशियाई समुदायांमध्ये मधुमेहाबद्दलचा कलंक खोलवर पसरलेला आहे, तो शांतता, लाज आणि गैरसमजाने वेढलेला आहे.

ही एक शांत साथीची साथ आहे जी सांस्कृतिक दबाव आणि सतत टीका होण्याची भीती यामुळे बळावली आहे, ज्यामुळे आधीच कठीण परिस्थितीत भावनिक भार वाढतो.

या कथा आणि आकडेवारी केवळ संख्यांपेक्षा जास्त काही उघड करतात; ते लोकांना अदृश्य ओझे वाहून नेणारे दाखवतात, त्यांचे निदान लपवण्यापासून ते कौटुंबिक मेळाव्यात विचित्र नजरेने पाहणे किंवा आरोग्यसेवा व्यवस्थेकडून गैरसमज झाल्यासारखे वाटणे.

हे अनुभव दाखवतात की आरोग्य, संस्कृती आणि ओळख कशी एकमेकांशी भिडतात, ज्यामुळे वैयक्तिक आरोग्य प्रवासाला सामायिक, परंतु शांत संघर्षात रूपांतरित केले पाहिजे.

मधुमेहाने ग्रस्त असलेल्या काही ब्रिटिश आशियाई लोकांसाठी, सर्वात कठीण भाग म्हणजे आजार नसणे; तर शांतता, कलंक आणि जेव्हा त्यांना सर्वात जास्त आधार आणि समजुतीची आवश्यकता असते तेव्हा एकटे राहण्याची भावना असते.