भारतात दर 343,000 लोकांमागे फक्त एक मानसोपचारतज्ज्ञ आहे
आत्महत्या, एक अत्यंत संवेदनशील आणि त्रासदायक समस्या, जगभरातील व्यक्ती, कुटुंबे आणि संपूर्ण समुदायांच्या जीवनात पुनरावृत्ती होते.
अलिकडच्या वर्षांत भारतामध्ये आत्महत्येने केंद्रस्थानी घेतले आहे.
देशाच्या काही भागांमध्ये, समाजाचा दबाव, आर्थिक आव्हाने आणि मानसिक आरोग्याभोवतीचा कलंक यामुळे आत्महत्येचे प्रमाण वाढले आहे.
नॅशनल क्राईम रेकॉर्ड ब्युरो (NCRB) नुसार, 7.1 ते 2020 या कालावधीत आत्महत्यांच्या मृत्यूंमध्ये 2021% वाढ झाली आहे.
2019 पर्यंत, जागतिक आरोग्य संघटनेचा (WHO) अंदाज आहे की जगातील आत्महत्या दर भारतामध्ये 41 व्या क्रमांकावर आहे.
या अस्वस्थ करणाऱ्या आकडेवारीमुळे, भारताने आत्महत्यांच्या विळख्याचा सामना करण्यासाठी कोणते उपाय केले आहेत?
राष्ट्र शेवटी या समस्येवर आणि स्वत: ची हानी यावर संवाद सुरू करत आहे, की त्याला अजून बराच पल्ला गाठायचा आहे?
चेतावणी: खालील सामग्रीमध्ये आत्महत्येची उदाहरणे आणि संदर्भ आहेत.
मूक संकट: भारतातील आत्महत्या
उपाय शोधण्यापूर्वी, समस्येची तीव्रता समजून घेणे आवश्यक आहे. भारताच्या संदर्भात, WHO ची रूपरेषा सांगते:
"100,000 मध्ये प्रति 2016 लोकसंख्येमागे आत्महत्या मृत्यू दर 16.5 होता, तर जागतिक सरासरी प्रति 10.5 100,000 होती."
ही तीव्र संख्या आत्महत्येला सार्वजनिक आरोग्य संकट म्हणून संबोधित करण्याची निकड अधोरेखित करते.
भारतातील आत्महत्या ही विविध सामाजिक-आर्थिक, सांस्कृतिक आणि वैयक्तिक घटकांनी प्रभावित असलेली एक जटिल समस्या आहे.
आत्महत्येची सर्वात मोठी कारणे ओळखण्यासाठी बहुआयामी दृष्टीकोन आवश्यक आहे. येथे काही प्राथमिक घटक आहेत:
मानसिक आरोग्य समस्या:
भारतीय राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य सर्वेक्षण 2015-16 नुसार, सुमारे 13.7% लोकसंख्येला विविध मानसिक विकार आहेत.
नैराश्य, चिंता आणि इतर मानसिक आरोग्य समस्यांवर कलंक, जागरूकतेचा अभाव आणि अपुऱ्या पायाभूत सुविधांमुळे उपचार होत नाहीत.
आर्थिक ताण:
आर्थिक अडचणी, जसे की बेरोजगारी, गरिबी आणि आर्थिक अस्थिरता, आत्महत्येसाठी महत्त्वपूर्ण योगदान देऊ शकतात.
2020 मध्ये लॅन्सेट सायकियाट्री जर्नलमध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की भारतातील कोविड-19 साथीच्या आजारादरम्यान नोकरी गमावणे आत्महत्येच्या वाढीव जोखमीशी संबंधित होते.
सामाजिक दबाव:
भारताच्या सामाजिक अपेक्षा आणि सांस्कृतिक निकष व्यक्तींवर विशेषत: विवाह, कुटुंब आणि करिअरशी संबंधित क्षेत्रांमध्ये प्रचंड दबाव आणू शकतात.
2019 साठी NCRB च्या अहवालात असे दिसून आले आहे की विवाह-संबंधित समस्या हे स्त्रियांमध्ये आत्महत्येचे प्रमुख कारण होते.
प्राणघातक साधनांमध्ये प्रवेश:
कीटकनाशकांसारख्या प्राणघातक साधनांपर्यंत सुलभ प्रवेश हा भारतातील विशेषत: ग्रामीण भागात चिंतेचा विषय आहे.
2018 मध्ये द लॅन्सेट पब्लिक हेल्थमध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासाचा अंदाज आहे की जागतिक आत्महत्यांपैकी 30% कीटकनाशक आत्म-विषबाधामुळे होते, ज्याचा मोठा भाग भारतात होतो.
कलंक आणि लाज:
मानसिक आरोग्य समस्या आणि आत्महत्येचा कलंक भारतात सर्वत्र पसरलेला आहे, ज्यामुळे अनेक व्यक्तींना मदत मिळण्यापासून रोखले जाते.
इंडियन जर्नल ऑफ सायकोलॉजिकल मेडिसीनने २०१४ मध्ये केलेल्या अभ्यासानुसार, ७१% भारतीय प्रतिसादकर्त्यांचा असा विश्वास होता की मानसिक आजार हे आत्म-शिस्त आणि इच्छाशक्तीच्या अभावामुळे होते.
लिंग विषमता:
लिंग-आधारित हिंसाचार, भेदभाव आणि असमान संधींमुळे महिलांमध्ये आत्महत्यांचे प्रमाण वाढू शकते.
NCRB ने अहवाल दिला आहे की 15.8 मधील जागतिक सरासरीपेक्षा भारतातील महिलांमधील आत्महत्येचे प्रमाण 2019% जास्त आहे.
शैक्षणिक दबाव:
तीव्र शैक्षणिक स्पर्धा आणि परीक्षेत चांगली कामगिरी करण्याचा दबाव यामुळे विशेषतः विद्यार्थ्यांमध्ये तणाव आणि चिंता वाढू शकते.
NCRB च्या आकडेवारीनुसार, 10,000 मध्ये 2019 हून अधिक विद्यार्थ्यांच्या आत्महत्यांसह भारतामध्ये जागतिक स्तरावर सर्वाधिक विद्यार्थी आत्महत्यांचे प्रमाण आहे.
मानसिक आरोग्य पायाभूत सुविधांचा अभाव:
भारतात मानसिक आरोग्य व्यावसायिक आणि सुविधांची तीव्र कमतरता आहे.
2021 पर्यंत, प्रति 0.3 लोकांमागे फक्त 0.07 मानसोपचारतज्ज्ञ आणि 100,000 मानसशास्त्रज्ञ होते.
या कमतरतेमुळे मानसिक आरोग्य सेवांमध्ये मर्यादित प्रवेश होतो.
पदार्थ दुरुपयोग:
अल्कोहोल आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनाधीन पदार्थांचा गैरवापर हे मानसिक आरोग्य समस्यांचे कारण आणि परिणाम दोन्ही असू शकते आणि आत्महत्येच्या वर्तनास कारणीभूत ठरू शकते.
युनायटेड नेशन्स ऑफिस ऑन ड्रग्ज अँड क्राइमचा जागतिक औषध अहवाल 2020 भारतातील मादक पदार्थांच्या गैरवापराच्या वाढत्या समस्येवर प्रकाश टाकतो.
हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की हे घटक एकमेकांशी जोडलेले आहेत आणि आत्महत्येच्या वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये अनेक घटकांचा समावेश असू शकतो.
भारतातील आत्महत्येचे संकट हाताळण्यासाठी मानसिक आरोग्य सेवा सुधारणे, कलंक कमी करणे आणि आर्थिक सहाय्य प्रदान करणे यासह सर्वसमावेशक प्रयत्नांची आवश्यकता आहे.
पुढाकार: योग्य दिशेने एक पाऊल?
अलिकडच्या वर्षांत, भारत सरकारने आत्महत्येचे संकट दूर करण्यासाठी पावले उचलली आहेत.
राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य कार्यक्रम (NMHP) हा असाच एक उपक्रम आहे ज्याचा उद्देश प्रवेशयोग्य मानसिक आरोग्य सेवा प्रदान करणे आहे.
याव्यतिरिक्त, 2017 च्या मेंटल हेल्थकेअर अॅक्टने आत्महत्येच्या प्रयत्नांना गुन्हेगार ठरवले आहे, हे एक महत्त्वपूर्ण बदल आहे जे समज आणि करुणेला प्रोत्साहन देते.
गैर-सरकारी संस्थांनी (एनजीओ) मानसिक आरोग्य समर्थनातील अंतर भरून काढण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली आहे.
स्नेही आणि रोशनी सारख्या संस्थांनी हेल्पलाइन्स स्थापन केल्या आहेत ज्या संकटात सापडलेल्या व्यक्तींना भावनिक आधार आणि मार्गदर्शन देतात.
हैदराबादमध्ये राहणाऱ्या रोशनीला दिवसाला सुमारे 700 कॉल येतात.
भारतात, आत्महत्या रोखण्याच्या गंभीर समस्येचे निराकरण करण्यासाठी अनेक उपक्रम आणि कार्यक्रम राबवले गेले आहेत.
हे प्रयत्न आत्महत्येचे प्रमाण कमी करण्यासाठी, मानसिक आरोग्याविषयी जागरुकता वाढवण्यासाठी आणि संकटांचा सामना करणाऱ्यांना मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत. येथे भारतातील काही प्रमुख उपक्रम आहेत:
राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य कार्यक्रम (NMHP):
NMHP हा एक व्यापक सरकारी कार्यक्रम आहे ज्याचा उद्देश लोकसंख्येच्या सर्व विभागांना प्रवेशयोग्य मानसिक आरोग्य सेवा प्रदान करणे आहे.
त्याचे प्राथमिक लक्ष मानसिक आजार असलेल्या व्यक्तींसाठी लवकर ओळखणे, उपचार करणे आणि पुनर्वसन करणे यावर आहे.
याव्यतिरिक्त, NMHP समुदाय सहभाग, जागरूकता मोहिमा आणि प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रणालींमध्ये मानसिक आरोग्य सेवांचे एकत्रीकरण यावर भर देते.
मानसिक आरोग्य सेवा कायदा, 2017:
2017 मध्ये पारित झालेला मानसिक आरोग्य कायदा, मानसिक आजार असलेल्या व्यक्तींच्या हक्कांचे रक्षण करण्याच्या उद्देशाने एक महत्त्वपूर्ण वैधानिक टप्पा आहे.
विशेष म्हणजे, हे आत्महत्येच्या प्रयत्नांना गुन्हेगार ठरवते आणि मानसिक आजार असलेल्या सर्व व्यक्तींना त्यांच्या सूचित संमतीच्या आधारे उपचार मिळावेत असा आदेश दिला जातो.
24/7 हेल्पलाइन:
विविध संस्था आणि सरकारी संस्थांनी भावनिक त्रासाला सामोरे जाणाऱ्या व्यक्तींना तात्काळ मदत करण्यासाठी चोवीस तास हेल्पलाइन स्थापन केल्या आहेत.
उदाहरणार्थ, रोशनी आणि स्नेही सारख्या संस्था त्यांच्या हेल्पलाइनद्वारे भावनिक आधार आणि संकटात हस्तक्षेप करतात.
ग्रामीण आणि सामुदायिक मानसिक आरोग्य सेवा:
मानसिक आरोग्य सेवा भारतातील ग्रामीण आणि कमी सेवा असलेल्या प्रदेशांपर्यंत पोहोचवण्याचे प्रयत्न केले गेले आहेत.
यामध्ये मानसिक आरोग्याच्या समस्या असलेल्या व्यक्तींना ओळखण्यासाठी आणि मुलभूत आधार देण्यासाठी सामुदायिक आरोग्य कर्मचाऱ्यांना प्रशिक्षण देणे समाविष्ट आहे.
टेलिमेडिसिन आणि ऑनलाइन समुपदेशन:
टेलीमेडिसिन आणि मानसिक आरोग्य अनुप्रयोग भारतात वाढत्या प्रमाणात लोकप्रिय झाले आहेत, विशेषत: दुर्गम भागात मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांना सोयीस्कर प्रवेश देतात.
वांद्रेवाला फाउंडेशन आणि iCall सारख्या संस्था ऑनलाइन समुपदेशन आणि समर्थन सेवा प्रदान करतात.
शाळा आणि महाविद्यालयीन कार्यक्रम:
अनेक उपक्रम शैक्षणिक संस्थांमधील विद्यार्थ्यांमध्ये मानसिक आरोग्य जागरूकता आणि कल्याण वाढवतात.
या कार्यक्रमांचा उद्देश शैक्षणिक ताण कमी करणे आणि भावनिक लवचिकता वाढवणे हे आहे.
उदाहरणार्थ, 'मनोदर्पण' कार्यक्रम, कोविड-19 महामारीच्या काळात विद्यार्थ्यांना मानसिक आधार देण्यासाठी सुरू करण्यात आला होता.
सेलिब्रिटी वकिली:
प्रख्यात भारतीय सेलिब्रिटींनी मानसिक आरोग्याच्या समस्यांबाबत त्यांचे वैयक्तिक अनुभव उघडपणे शेअर केले आहेत.
त्यांच्या वकिली प्रयत्नांमुळे कलंक कमी होण्यास मदत झाली आहे आणि इतरांना मदत घेण्यास प्रोत्साहित केले आहे.
उदाहरणार्थ, दीपिका पदुकोणने स्थापना केली लिव्ह लव्ह लाफ फाउंडेशन मानसिक आरोग्याबद्दल जागरुकता वाढवण्यासाठी.
भारतातील मानसिक आरोग्य आणि आत्महत्येचे विकसित होणारे लँडस्केप समजून घेण्यासाठी सतत संशोधन आणि डेटा संकलनाचे प्रयत्न महत्त्वाचे आहेत.
नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ अँड न्यूरोसायन्सेस (NIMHANS) सारख्या संस्था या प्रयत्नांमध्ये आघाडीवर आहेत.
हे उपक्रम लक्षणीय प्रगती दर्शवत असताना, मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांची कमतरता आणि सततचा कलंक यासारखी आव्हाने कायम आहेत.
म्हणून, भारतातील आत्महत्या रोखण्यासाठी विविध आघाड्यांवर सतत प्रयत्न करणे आवश्यक आहे.
वाढीव जागरूकता आणि आउटरीचची गरज
आत्महत्या रोखण्यासाठी भारताचे प्रयत्न प्रशंसनीय असले तरी, महत्त्वाची आव्हाने उरली आहेत.
मानसिक आरोग्यासाठी अपुरी पायाभूत सुविधा, मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांची कमतरता आणि मानसिक आरोग्य कार्यक्रमांसाठी अपुरा निधी यामुळे प्रगतीत अडथळा निर्माण होत आहे.
नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ अँड न्यूरोसायन्सेस (NIMHANS) ने सांगितले आहे की भारतात दर 343,000 लोकांमागे फक्त एक मानसोपचारतज्ज्ञ आहे.
हे 10,000-20,000 लोकांमागे एक मानसोपचारतज्ज्ञाच्या शिफारस केलेल्या गुणोत्तराच्या अगदी विरुद्ध आहे.
प्रश्न "भारत आत्महत्या रोखण्यासाठी काही करत आहे का?" सावध आशावादाने उत्तर दिले जाऊ शकते.
देश अजूनही आत्महत्येच्या संकटाशी झुंजत असताना, प्रगतीची चिन्हे आहेत.
सरकारी उपक्रम, स्वयंसेवी संस्था आणि वाढीव जागरूकता मोहिमा यामुळे मानसिक आरोग्याविषयीची कथा बदलण्यास सुरुवात झाली आहे.
तथापि, मानसिक आरोग्याशी निगडीत कलंक, व्यावसायिकांची कमतरता आणि अपुरा निधी यासह महत्त्वपूर्ण आव्हाने कायम आहेत.
आत्महत्या रोखण्यासाठी अर्थपूर्ण प्रगती करण्यासाठी, भारताने सार्वजनिक आरोग्याचे मूलभूत पैलू म्हणून मानसिक आरोग्य आणि आत्महत्या प्रतिबंध याला प्राधान्य दिले पाहिजे.
यामध्ये केवळ वाढीव निधी आणि पायाभूत सुविधाच नाही तर व्यापक शिक्षण आणि जागरूकता देखील आवश्यक आहे.
मानसिक आरोग्य हा एक निषिद्ध विषय म्हणून लपवून ठेवण्याऐवजी सर्वांगीण कल्याणाचा अविभाज्य भाग म्हणून पाहिले पाहिजे.
भारत आत्महत्येच्या गुंतागुंतीच्या समस्येचा सामना करत असताना, व्यक्ती, समुदाय आणि धोरणकर्त्यांनी एकत्र काम करणे महत्त्वाचे आहे.
समस्या मान्य करून, भारत अशा भविष्याकडे वाटचाल करू शकतो जिथे आत्महत्या हे संकट नसून टाळता येणारी शोकांतिका आहे.