नसबंदी प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणावर आयोजित करण्यात आली होती
संपूर्ण इतिहासात, दक्षिण आशियाई लोकांवर अनेक प्रयोग केले गेले आहेत.
बहुतेकांनी असे मानले जाते की वैज्ञानिक अभ्यास जीवनाचा दर्जा आणि मानवी स्थिती सुधारण्यासाठी किंवा ज्ञानात लक्षणीय प्रगती करण्यासाठी केले जातात.
काही प्रयोग निष्कर्ष ग्राउंडब्रेकिंग असू शकतात आणि मोठ्या खर्चासारख्या कोणत्याही समस्यांचे समर्थन करू शकतात.
तथापि, इतर तुम्हाला प्रथम स्थानावर अभ्यासाच्या उद्देशावर प्रश्नचिन्ह निर्माण करतात.
आम्ही काही कमी प्रमाणात ज्ञात अभ्यासांचा शोध घेतो ज्यामध्ये दक्षिण आशियाई लोकांचा समावेश लक्षणीय आहे.
दक्षिण आशियाई लोकांची नसबंदी
सक्तीची नसबंदी, विशेषत: सरकार-प्रायोजित किंवा मंजूर कार्यक्रमांचा भाग म्हणून, दक्षिण आशियासह जगाच्या विविध भागांमध्ये एक ऐतिहासिक समस्या आहे.
20 व्या शतकाच्या मध्यात, भारतासह काही दक्षिण आशियाई देशांनी लोकसंख्येवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी उपाय लागू केले.
या उपायांमध्ये अनेकदा व्यक्तींना, विशेषत: महिलांना नसबंदी प्रक्रियेसाठी प्रोत्साहन देणे किंवा काहीवेळा जबरदस्ती करणे समाविष्ट होते. लोकसंख्या वाढ मर्यादित करण्यासाठी हे केले गेले.
भारतात, आणीबाणीच्या काळात (1975-1977) सक्ती नसबंदीची सर्वात प्रसिद्ध घटना घडली. पंतप्रधान इंदिरा गांधी यांच्या नेतृत्वाखालील सरकारने सक्तीने नसबंदी मोहीम राबवली.
ही मोहीम व्यापक लोकसंख्या नियंत्रण कार्यक्रमाचा एक भाग होती आणि मानवी हक्कांच्या उल्लंघनाच्या अहवालांद्वारे चिन्हांकित करण्यात आली होती, ज्यामध्ये सक्तीने नसबंदी करणे, अनेकदा उपेक्षित समुदायांना लक्ष्य केले जाते.
नसबंदी प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणावर आयोजित करण्यात आली होती, आणि अनेक महिलांना त्यांच्या सूचित संमतीशिवाय प्रक्रियांना सामोरे जावे लागले.
अहवाल सूचित करतात की सरकारने किती नसबंदी करावयाची आहे याचे लक्ष्य निर्धारित केले आहे.
यामुळे स्थानिक अधिकारी काही वेळा ती लक्ष्ये पूर्ण करण्यासाठी जबरदस्ती आणि अनैतिक मार्गांचा अवलंब करतात.
या कृतींवर देशांतर्गत आणि आंतरराष्ट्रीय स्तरावर मोठ्या प्रमाणावर टीका झाली. सक्तीच्या नसबंदीचा मानवी हक्कांचे उल्लंघन म्हणून सर्वत्र निषेध केला जातो आणि काही प्रदेशांमध्ये सार्वजनिक आरोग्य धोरणांच्या इतिहासात हा एक काळा अध्याय मानला जातो.
किरणोत्सर्गी चपाती
ऑगस्ट 2023 मध्ये, दक्षिण आशियाई महिला राहत असल्याचे उघड झाले दुसरा, इंग्लंड 1960 च्या दशकात किरणोत्सर्गी चपात्या देण्यात आल्या.
चपातीमध्ये लोह-59, गॅमा-बीटा उत्सर्जक असलेले लोह समस्थानिक असते.
कोव्हेंट्रीच्या दक्षिण आशियाई लोकसंख्येमध्ये लोहाच्या कमतरतेबद्दल 1969 च्या संशोधन चाचणीचा हा भाग होता.
आयसोटोप असलेल्या चपात्या सहभागींच्या घरी पाठवण्यात आल्या.
किती लोह शोषले गेले आहे हे निर्धारित करण्यासाठी, त्यांच्या किरणोत्सर्गाच्या पातळीचे मूल्यमापन हार्वेल, ऑक्सफर्डशायर येथील अणुऊर्जा संशोधन प्रतिष्ठानमध्ये करण्यात आले.
स्त्रिया फारसे इंग्रजी बोलत नाहीत इतकेच नव्हे तर त्यांनी माहितीपूर्ण संमती दिली नाही आणि त्यांना समस्थानिक दिले जात आहेत हे माहित नव्हते.
या अभ्यासाला मेडिकल रिसर्च कौन्सिल (MRC) द्वारे निधी दिला गेला होता आणि कार्डिफ विद्यापीठाचे प्राध्यापक पीटर एलवुड यांच्या नेतृत्वाखाली होते.
भारतीय स्थलांतर अभ्यास
भारतीय स्थलांतर अभ्यास (IMS) चे उद्दिष्ट भारतीय लोकसंख्येतील नागरीकरण, जीवनशैली आणि जुनाट आजार यांच्यातील संबंध पाहणारा एक सहयोगी प्रकल्प आहे.
हा अभ्यास लोकसंख्येच्या तपासणीवर आधारित आहे आणि त्यात ग्रामीण भागातून शहरी भागात गेलेल्या लोकांचा डेटा गोळा करणे आणि ग्रामीण सेटिंग्जमध्ये राहणे निवडणाऱ्या लोकांमधील फरक यांचा समावेश आहे.
भारतीय स्थलांतर अभ्यासातील निष्कर्षांनी सार्वजनिक आरोग्य हस्तक्षेप आणि रोगांच्या वाढत्या दराला संबोधित करण्याच्या उद्देशाने धोरणांसाठी मौल्यवान माहिती दिली आहे.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की भारतीय स्थलांतर अभ्यास हे दक्षिण आशियाई लोकसंख्येतील आरोग्यविषयक ट्रेंड समजून घेण्यास योगदान देणार्या चांगल्या प्रकारे चालवलेल्या संशोधन प्रकल्पाचे उदाहरण आहे.
Somatisation आणि सांस्कृतिक सिंड्रोम
काही दक्षिण आशियाई लोक शारीरिक लक्षणांद्वारे त्यांचा त्रास व्यक्त करू शकतात, ही घटना somatisation म्हणून ओळखली जाते.
संशोधकांनी दक्षिण आशियाई लोकांसाठी विशिष्ट सांस्कृतिक सिंड्रोम शोधले आहेत, जसे की भारतातील ‘धट सिंड्रोम’.
त्यानंतर, या परिस्थितींचे सांस्कृतिक संदर्भ समजून घेण्यासाठी प्रयोग केले गेले.
दक्षिण आशियाई महाविद्यालयीन विद्यार्थ्यांचे somatisation लक्षणे, तणाव पातळी आणि सांस्कृतिक ओळख यासाठी मूल्यांकन करण्यात आले.
अभ्यासातील निष्कर्षांनी उच्च पातळीचा शैक्षणिक ताण आणि सोमॅटायझेशन लक्षणांमधील दुवा दर्शविला.
यामुळे दक्षिण आशियाई विद्यार्थ्यांसाठी लक्ष्यित मानसिक आरोग्य समर्थनाच्या गरजेवर जोर देण्यात आला.
दक्षिण आशियातील मधुमेहासह जीवन सुधारणे
महत्त्वाचं उदाहरण मधुमेह-संबंधित अभ्यास ज्यामध्ये दक्षिण आशियाई सहभागींचा समावेश आहे तो म्हणजे भारतात आयोजित ‘डायबेटिस कम्युनिटी लाईफस्टाइल इम्प्रूव्हमेंट प्रोग्राम (D-CLIP)’.
D-CLIP अभ्यासाचे उद्दिष्ट दक्षिण आशियाई लोकांमध्ये मधुमेह रोखण्यासाठी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी समुदाय-आधारित जीवनशैली हस्तक्षेप कार्यक्रमाच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करणे हा आहे.
D-CLIP ने एक यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी (RCT) डिझाइन केले, जिथे सहभागींना यादृच्छिकपणे एकतर हस्तक्षेप गट किंवा मानक काळजी घेणार्या नियंत्रण गटाला नियुक्त केले गेले.
या हस्तक्षेपामध्ये आहारातील बदल, वाढलेली शारीरिक हालचाल आणि वर्तणुकीसंबंधी समुपदेशन यासह जीवनशैलीतील बदलांचा समावेश होता, ज्यामुळे मधुमेहाची सुरुवात रोखण्यासाठी किंवा त्याला विलंब होतो.
D-CLIP अभ्यासात असे दिसून आले आहे की समुदाय-आधारित जीवनशैली हस्तक्षेप उच्च-जोखीम असलेल्या दक्षिण आशियाई व्यक्तींमध्ये मधुमेहाचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते.
हस्तक्षेप गटातील सहभागींनी आहाराच्या सवयींमध्ये सुधारणा, वाढलेली शारीरिक हालचाल आणि मधुमेहाच्या जोखीम घटकांचे उत्तम व्यवस्थापन दाखवले.
अभ्यासातील निष्कर्ष महत्त्वपूर्ण होते कारण त्यांनी दक्षिण आशियाई लोकसंख्येमध्ये मधुमेहाच्या वाढत्या प्रसाराकडे लक्ष वेधले आणि परिस्थिती रोखण्यासाठी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी समुदाय-आधारित हस्तक्षेपांच्या प्रभावीतेचा पुरावा प्रदान केला.
तत्सम लोकसंख्येमध्ये मधुमेह प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने सार्वजनिक आरोग्य धोरणांवरही निष्कर्षांचा सकारात्मक परिणाम होता.
हवामान बदल आणि हिंसा
दक्षिण आशियामध्ये केलेल्या एका अभ्यासात वाढत्या जागतिक तापमान आणि घरगुती हिंसाचार यांच्यातील संबंधाचा शोध घेण्यात आला.
जामा सायकॅट्रीने प्रकाशित केलेल्या या अभ्यासात पाकिस्तान, भारत आणि नेपाळमधील महिलांवरील हिंसाचाराच्या दरांची तुलना करण्यात आली आहे.
अभ्यासात असे आढळून आले की तापमानात प्रत्येक 1 डिग्री सेल्सिअस वाढीमागे हिंसाचाराचे प्रमाण सरासरी 6.3% ने वाढले.
शारीरिक हिंसाचारात ८% आणि लैंगिक हिंसाचारात ७.३% वाढीसह हिंसाचारात सर्वाधिक वाढ भारतात झाली.
मागील प्रयोगांनी तापमान वाढीला दंगली, गृहयुद्ध आणि बलात्कार आणि सामूहिक गोळीबार यांसारख्या हिंसक गुन्ह्यांच्या उच्च संभाव्यतेशी जोडले आहे.
वाढीव आक्रमकता हा वाढत्या तापमानाचा थेट परिणाम आहे की वाढलेले तापमान थेट कारण असण्याऐवजी त्याचे परिणाम वाढवत आहे की नाही हे अद्याप अस्पष्ट आहे.
भारतीय अभ्यासात, उच्च तापमानाचा अर्थ कमी व्यवहार्य पिके/उत्पन्न कमी होणे आणि आर्थिक ताण देखील असू शकतो. अशा प्रकारे आधीच तेथे असलेल्या कोणत्याही समस्या वाढवणे.
रावळपिंडी प्रयोग
दुसर्या महायुद्धात भारतीय आणि इतर राष्ट्रकुल सैनिकांवर मोहरी वायूचे प्रयोग करण्यात आले होते.
1942-1943 मध्ये ब्रिटीश सैन्याने भारतीय सैनिकांवर रावळपिंडीमध्ये मोहरी वायूचा प्रयोग केला तेव्हा एक उल्लेखनीय घटना घडली.
मोहरी वायूचे परिणाम समजून घेण्यासाठी आणि प्रभावी उपचार आणि संरक्षणात्मक उपाय विकसित करण्याच्या ब्रिटीश सैन्याच्या प्रयत्नांचा हा प्रयोग होता.
मानवी शरीरावर होणाऱ्या परिणामाचा अभ्यास करण्यासाठी आणि विविध संरक्षणात्मक कपडे आणि उपकरणे तपासण्यासाठी सैनिकांना मोहरी वायूच्या संपर्कात आले.
सैनिकांना त्यांच्या माहितीशिवाय किंवा संमतीशिवाय हानिकारक पदार्थांच्या संपर्कात आणणे हे आता नैतिक मानकांचे उल्लंघन म्हणून ओळखले जाते.
रोटाव्हायरस लस अभ्यास
रोटाव्हायरस लसीची चाचणी भारतात 2011 आणि 2012 दरम्यान रोटाव्हायरस विरूद्ध नवीन लसीची प्रभावीता तपासण्यासाठी घेण्यात आली, जे मुलांमध्ये गंभीर अतिसाराचे प्रमुख कारण आहे.
या अभ्यासाला बिल आणि मेलिंडा गेट्स फाऊंडेशनसह खाजगी गुंतवणूकदारांचा पाठिंबा होता.
नियंत्रण गटातील सहभागींना योग्य उपचार करण्याऐवजी मीठ पाण्याचा प्लेसबो देण्यात आला.
या प्रकारचा प्रयोग यूएस मध्ये नियमांना कधीही पास करणार नाही आणि विकसनशील देशांमध्ये होत असलेल्या सर्व क्लिनिकल अभ्यासांवर प्रश्नचिन्ह निर्माण करेल.
पालकांना चाचणीचे स्वरूप आणि त्यात समाविष्ट असलेल्या संभाव्य जोखमींबद्दल पूर्णपणे माहिती दिली गेली नाही अशी चिंता देखील होती.
या प्रकरणाने विशेषतः विकसनशील देशांमध्ये स्पष्ट संप्रेषण, पारदर्शकता आणि सूचित संमती प्रक्रियेचे महत्त्व सूचित केले आहे.
वसाहती प्रयोग
औपनिवेशिक काळात, ब्रिटीशांनी भारतात विविध प्रयोग केले, वैज्ञानिक आणि प्रशासकीय दोन्ही, अनेकदा आर्थिक हितसंबंध आणि साम्राज्यवादी महत्त्वाकांक्षेने प्रेरित होते.
या प्रयोगांचे भारतातील लोकांसाठी अनेकदा जटिल आणि विविध परिणाम झाले, काही घडामोडींचा स्थानिक लोकसंख्येपेक्षा वसाहती शासकांना अधिक फायदा झाला.
ब्रिटीश वसाहतवादी राजवटीचा वारसा भारताच्या सामाजिक-आर्थिक आणि राजकीय परिदृश्यावर प्रभाव टाकत आहे.
भारतीय लोकसंख्येवर चाचणी धोरणे जसे की जमीन महसूल प्रणाली सादर करणे जी जमिनीच्या लागवडीवर आधारित जमीन मालकांवर कर आकारते. ही धोरणे आणणे हा एक प्रयोग होता.
वाढती गरिबी आणि जमिनीची हानी यांसह जमिनीवर काम करणार्यांसाठी विविध नकारात्मक परिणामांसह विविध प्रणाली वेगवेगळ्या भागात लागू करण्यात आल्या.
बहुतेक वसाहती प्रयोगांचा फायदा इंग्रजांना संपत्ती किंवा ज्ञान मिळविण्यासाठी अनुकूल वाटत होता.
ब्रिटीशांनी चहा, कॉफी आणि नीळ यांसारखी नवीन पिके आणण्याचे प्रयोग केले. या सर्वांचे भारतीय शेतीवर सकारात्मक आणि नकारात्मक असे दोन्ही परिणाम झाले.
उदाहरणार्थ, नीळाच्या लागवडीमुळे 1859-60 च्या कुप्रसिद्ध इंडिगो विद्रोह त्याच्या लागवडीशी संबंधित शोषक पद्धतींमुळे झाला.
मानवी विषयांचा समावेश असलेल्या कोणत्याही संशोधनामध्ये नैतिक विचार सर्वोपरि आहेत हे ओळखणे महत्त्वाचे आहे.
विशेषत: दक्षिण आशियाई लोकांना लक्ष्य करणाऱ्या आणि त्यांच्या सांस्कृतिक आणि जीवनशैलीच्या संदर्भानुसार केलेल्या हस्तक्षेपांच्या परिणामकारकतेचे मूल्यमापन करणाऱ्या संशोधनाचे महत्त्व आपण ओळखले पाहिजे.
समकालीन संशोधन पद्धती सहभागींच्या हक्कांचे संरक्षण, सूचित संमती आणि नैतिक मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करण्यास प्राधान्य देण्याचा दावा करतात.
दुर्दैवाने दक्षिण आशियाई लोकसंख्येसाठी, आमच्या सामायिक इतिहासात ही मार्गदर्शक तत्त्वे तितक्या जोरदारपणे लागू केली गेली नाहीत.
अलिकडच्या वर्षांत अधिकाधिक कथा समोर येत आहेत ज्यात सहभागींच्या सुरक्षिततेला प्राधान्य न देता प्रयोग केले गेले.
आज, नियम खूप कडक आहेत आणि शास्त्रज्ञ आणि संशोधक अधिक जबाबदार आहेत. याचा अर्थ असा नाही की अंधुक प्रथा पुन्हा कधीही होणार नाही.
दक्षिण आशियाई लोक डॉक्टरांच्या वैद्यकीय सल्ल्याबद्दल आणि सर्वसाधारणपणे शास्त्रज्ञांबद्दल अधिक संशयी असल्याचे सिद्ध झाले आहे. कदाचित हेच कारण असेल.